El tratamiento percutáneo de los leak paravalvular (PVL) mitrales en pacientes portadores de prótesis aórticas mecánicas es uno de los escenarios técnicamente más complejos. Se han descrito casos realizados por vía anterógrada transeptal, retrógrada femoral y la técnica transapical pero, en general, no se ha recomendado la realización de loop arteriovenoso (AV) por el potencial riesgo de dañar la prótesis aórtica mecánica. Presentamos nuestra serie de 10 pacientes.